导航: 金凤凰论坛 > 金元宝心水高手论坛 >

金元宝心水高手论坛

宫颈癌初筛异常应做阴道镜检查平特一肖2019-11-09


  阴道镜适用于各种宫颈疾病及生殖器病变的诊断,能将观测到的图像放大10~60倍,发现肉眼不能发现的微小病变,有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率,为疾病的早期诊断提供依据。而宫颈癌筛查结果异常即细胞学阴性,不代表宫颈没有病变,有时需要HPV检测及阴道镜检查作为必要补充。

  宫颈癌筛查异常时:1.细胞学结果>ASCUS(LSIL,ASC-H,HSIL,AGC,癌);2.连续2次(至少间隔6个月)细胞学结果 ASC-US;3.细胞学结果≥ASCUS,同时高危型HPV阳性;4.细胞学阴性,高危型HPV阳性持续1年者;5.细胞学阴性,HPV16或18型阳性者。

  妇科检查发现可疑体征时:1.肉眼可见的子宫颈溃疡、包块(肿物)或赘生物;2.肉眼可疑或其他检查可疑癌。

  病史可疑时:1.不明原因的下生殖道出血;2.宫颈癌、癌前病变、尖锐湿疣、阴道或外阴病变治疗后的随访;3.患者性伴侣生殖器官确诊湿疣或上皮内瘤变或癌;4.早期宫颈癌术前了解阴道壁受累情况;5.妊娠合并CIN的管理等;6.要求用阴道镜做一次防癌健康检查者。

  阴道镜检查重点是早期检出宫颈、阴道及外阴的癌前期病变,即及时发现宫颈≥CIN2级或AIS(腺原位癌)的病变,阴道≥VaIN2级的病变,外阴≥VIN2级的病变。

  阴道镜检查目的是观察有没有可疑病变,评估病变程度,观察病变范围,对可疑病变准确定位活检,(不是常规全部取活检,也不是常规3、6、9、12点取活检,具体情况具体分析)。

  因为宫颈癌筛查是个系统工程,要全面分析,综合考虑,不能单纯依据一项检查结果来急于做出诊断。阴道镜检查如果发现异常或综合分析高度可疑存在癌前病变,就需要根据检查情况在阴道镜下活检和(或)颈管搔刮做组织学检查(既病理检查),如果组织学检查发现高级别病变(CIN2-3级、VaIN2-3级、VIN2-3级病变),也就是外生殖系统的癌前病变,即需要做相关治疗或密切观察。

  而宫颈癌癌前病变的治疗讲究个体化,要根据患者的年龄、病变程度、部位、面积、生育需求、随访情况等做相关治疗,包括:观察随访、病灶电凝、leep术、冷刀锥切术,全子宫切除术等,而不是盲目“一刀切”的治疗方式。平特一肖



友情链接:

Copyright 2018-2021 金凤凰论坛 版权所有,未经授权,禁止转载。

香港马会开奖现场直播| 香港马会开奖资料| 挂牌玄机图| 现场开奖报码室| 中彩堂开码| www.843444.com| 财神网站| 品牌冰心论坛| 雷锋高手论坛| 香港马会资料| 今晚开什么码| 金光佛论坛111153|